Etude radiologique de la pente tibiale en fonction de la présence ou non d'une atteinte du ligament croisé antérieur

Une lésion du ligament croisé antérieur (LCA) est un événement multifactoriel influencé par des facteurs de risque intrinsèques et extrinsèques. Si les facteurs extrinsèques peuvent être modifiés, il n'en est pas de même pour les facteurs intrinsèques. Récemment, la géométrie du tibia proximal est considérée comme un facteur de risque possible pour une lésion du LCA.Hypothèse : Une pente tibiale élevée est associée à un risque élevé d'une lésion du LCA.Matériel et méthode : Nous avons comparé deux groupes : le premier de 32 patients avec rupture du LCA et le second de 32 patients sans lésion du LCA. Tous les patients ont bénéficié d'une radiographie du genou de profil. Ces radiographies de profil ont permis de calculer la pente tibiale selon trois méthodes en fonction de l'axe tibial choisi (corticale antérieure, tibial proximal de Dejour et Bonnin, corticale postérieure). Les valeurs des pentes tibiales ont été saisies sur Excel et analysées avec le logiciel Stata version 15.Résultats : Les moyennes de la pente tibiale mesurée dans le groupe 1 étaient de 16,40˚ selon la corticale antérieure ; 12,54˚ selon l'axe anatomique de Dejour et Bonnin et 8,92˚ selon la corticale postérieure. Les moyennes dans le groupe 2 étaient de 13,37˚ selon la corticale antérieure ; 9,80˚ selon l'axe anatomique de Dejour et Bonnin et 6,96˚ selon la corticale postérieure. L'analyse comparative entre les pentes tibiales du groupe 2 et celles du groupe 1, montre une majoration de la pente tibiale statistiquement significative pour les trois pentes tibiales.Conclusion : Il apparaît, à travers ces résultats, que la valeur de la pente tibiale est corrélée à la rupture du LCA. C'est une donnée fondamentale à prendre en considération lors des plasties ligamentaires, mais aussi dans toute chirurgie du genou

Anatomical Study And Morphometric Predictive Factors Of The Supratrochlear Foramen Of The Humerus In A West African Sample

Background: The supratrochlear foramen (STF) is the most important anatomical variation of the humerus withgreat significance. However, in our environment, studies are rare and the FST remains almost unknown. Thisresearch aimed to study the prevalence of STF in a West African sample, its morphological characteristics andpredictive factors of its presence.Material and methods: We investigated the presence, shape, side, situation and dimensions of the STF in 142human adult humeri from West African cadavers. The morphometric measurements of the humeri were taken andwe analyzed the predictive factors of the presence of the STF by binary logistic regression.Results: The prevalence of the STF was 36.6%. In the depth of the olecranon fossa, the STF was closer to the medialepicondyle (24.9 ± 2.9 mm) than to the lateral epicondyle (26, 1 ± 2.8mm). The STF occurred in oval (50%), round(25%) triangular (23.1%) and irregular (1.9%) shapes. The mean transverse diameter of the STF was 6.5 ± 2.7 mmand 4.5 ± 1.5 mm for the vertical diameter. Humeri with STF had a significantly lower inter-epicondylar width;higher olecranon fossa width and height; and were significantly predominant on the left. The inter-epicondylarwidth (OR=1.10, P<0.001) and the width of the olecranon fossa (OR=0.81 P<0.001) were associated with theabsence of STF.Conclusion: A third of humeri in our population have STF. This implies that anatomists, anthropologists, orthopedistsand radiologists should be aware of this frequent anatomical variation with great implications.